zawał serca

Co to jest zawał serca? Martwica komórek mięśniowych w obrębie obszaru serca to nic innego jak zawał mięśnia sercowego. Stan ten wywołany jest na skutek zamknięcia światła naczynia lub naczyń wieńcowych, najczęściej spowodowany przez oderwanie lub pęknięcie blaszek miażdżycowych.

Zawał serca, zwany także atakiem serca, z reguły dotyczy przede wszystkim lewej komory. Martwica komórek mięśniowych występuje najczęściej u osób powyżej 40. roku życia, jednak schorzenie to dotyka obecnie coraz więcej osób młodszego pokolenia.

Przyczyny ataku, zawału serca

Zawał serca może dotyczyć przedniej ściany serca, może być on także przednio-boczny lub przednio-przegrodowy. Wyróżnia się także zawały rozległe przednie i te dotyczące dolnej lub tylnej ściany serca.

Do zawału serca dochodzi w większości przypadków z powodu zamknięcia całkowitego lub częściowego światła tętnicy wieńcowej. Dzieje się tak na skutek powstającego zakrzepu, powodowanego oderwaniem się lub też pęknięciem samej blaszki miażdżycowej, przez co dochodzi do zwężenia światłą samej tętnicy.

Inne częste przyczyny zawału serca to:

wada wrodzona,
zmiany o charakterze zakrzepowo-zatorowym, zlokalizowane w tętnicach wieńcowych,
kurcz tętnicy wieńcowej,
wadliwe funkcjonowanie zastawek sercowych,
szkodliwe działanie czadu,
stosowanie używek,
nadmierny stres i duży wysiłek fizyczny,
kardiomiopatia przerostowa,
dławica piersiowa,
choroba niedokrwienna serca.

Objawy zawału serca

silny i długotrwały ból zlokalizowany w okolicy zamostkowej,
brak reakcji organizmu na przyjmowane leki przy chorobach wieńcowych,
osłabienie organizmu z częstymi zasłabnięciami, zimny pot,
ból serca – charakterystyczne objawy bólowe nie zmieniają się w czasie,
charakterystyczne dławienie, gniecenie, duszenie, palenie w klatce piersiowej,
przy zawale dolnej ściany serca:

Badania pomocnicze przy rozpoznaniu zawału serca

badanie ekg,
markery martwicy mięśnia sercowego.

Przy wystąpieniu charakterystycznych objawów zawałowych osoby cierpiące na chorobę niedokrwienną powinny zażyć podjęzykowo dawkę nitrogliceryny, po czym ułożyć się w pozycji leżącej. Jeżeli ból nie ustąpi, należy bezwzględnie wezwać pogotowie przyjmując 150-300 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci polopiryny czy też aspiryny.

Leczenie zawału serca

Kiedy osoba, u której stwierdzono atak serca, trafi do szpitala, wówczas podstawowym zadaniem lekarzy jest przywrócenie przepływu krwi w miejscu powstałego zatoru lub zakrzepu tętnicy wieńcowej. W tym celu podawane są m.in. nitrogliceryna, tlen, beta-blokery, morfina przeciwbólowo, leki przeciwpłytkowe, heparyna obniżająca krzepliwość krwi, inhibitory ACE obniżające ciśnienie krwi. Często stosowane są także metody inwazyjne ze względu na ich wysoką skuteczność. Wśród nich są np. aterektomia, brachyterapia czy też angioplastyka wieńcowa.

Codzienna profilaktyka przeciwzawałowa

cykliczna kontrola ciśnienia tętniczego,
kontrolowanie poziomu cholesterolu we krwi,
odpowiednia dieta,
rezygnacja z nałogów np, alkoholu, palenia papierosów,
większa aktywność fizyczna.

Co trzeba wiedzieć o zawale mięśnia sercowego?

powinniśmy wiedzieć jakie są oznaki, przyczyny i objawy zawału (ataku) serca, charakterystyczny ból serca,
zawał serca – leczenie, terapia lecznicza, podawane leki,
jak jest odpowiednia profilaktyka przeciwzawałowa?